Het gaat dan om de administratie van huisartsen, gezondheidscentra, tandartsen en bijvoorbeeld fysiotherapeuten. Gericht op het MKB. Genoemde zorgpraktijken, gericht op het MKB, kunnen opereren als eenmanszaak, maatschap of bijvoorbeeld een BV. 
Zie de Wiki RGS en soorten van organisaties en ondernemingsvormen.
Grote zorginstellingen, zoals ziekenhuizen, laten we hier achterwege. 

Belastingdienst en de zorgsector
"Medische handelingen die gericht zijn op de persoonlijke gezondheidskundige verzorging van de mens zijn vrijgesteld van btw". Denk aan medische beroepsbeoefenaren, tandartsen en tandtechnici, dagbesteding, arbeidstraining of dagopvang. In de administratie wordt dan onderscheid gemaakt tussen vrijgestelde en belaste diensten. De btw over kosten en inkoop voor diensten die met btw belast zijn, is aftrekbaar.

De Belastienst noemt een aantal voorbeelden van vrijgestelde diensten voor de btw, zoals:

• Cosmetische ingrepen die een therapeutisch doel hebben zijn vrijgesteld van btw. 
  Als de cosmetische behandeling als enig doel heeft het verfraaien van het uiterlijk, is deze belast. Het is aan de arts om vast te stellen of sprake is van een therapeutisch doel.
   
• Sportkeuringen die een therapeutisch doel hebben zijn vrijgesteld van btw.
  Als de keuring geen therapeutisch doel heeft, is deze belast. Het is aan de arts om vast te stellen of sprake is van een therapeutisch doel.
    
• Advisering van reizigers inclusief het toedienen van vaccinaties zijn vrijgesteld van btw. 
    
• Werkzaamheden van doktersassistenten en praktijkondersteuners voor huisartsen kunnen belast zijn met btw. Dat is volgens de Belastingdienst vaker het geval dan wordt gedacht. Als een doktersassistent of praktijkondersteuner zelfstandig werkt in de praktijk van de huisarts, bijvoorbeeld als zzp'er, dan zijn de werkzaamheden belast met btw. Is de doktersassistent of praktijkondersteuner daarentegen is in dienst van de huisarts en is dus werknemer, dan zijn de werkzaamheden niet belast met btw.

De vrijstelling voor medische beroepsbeoefenaren lstaat verwoord in het Besluit medische btw-vrijstelling (omzetbelasting).

Kijk voor meer uitleg, voorbeelden en de actuele situatie altijd op de website van de Belastingdienst. En voor de boekhouding adviseren we een accountants-, administratie- of belastingadvieskantoor te raadplegen dat gespecialiseerd is in de zorgsector. 

Administratieve regelingen en verplichtingen
De zorgsector kent veel administratieve regelingen en verplichtingen. 

Enkele andere onderwerpen m.b.t. administratieve regelingen en verplichtingen zijn:

• Dezi, Inlogstelsel voor de zorgsector; stelsel voor identificatie en authenticatie voor zorgmedewerkers: Dezi is de opvolger van het UZI-register.
    
• Vecozo staat voor veilige communicatie in de zorg. Zorgt voor veilige en efficiënte uitwisseling van administratieve gegevens in de zorg. Regelt het berichtenverkeer tussen zo’n 45.000 zorgaanbieders en alle zorgverzekeraars, zorgkantoren en gemeenten.

Op deze website gaat het alleen om boekhouden in relatie tot RGS, zoveel mogelijk afgestemd op de zorgsector. We hebben het dan met name over het gebruik van grootboekrekeningen. 

Software voor zorgsector
Bij software voor de zorgsector staat het patiëntendossier centraal. 

Naast de boekhouding is er voor de zorgsector sprake van specifieke software met functies als:

• Patiëntendossier; al dan niet uitgebreid met een patiëntenportal waar een patiënt de eigen dosssiers en afspraken kan raadplegen.
    
• Patiënten inschrijven; denk aan automatische ID-check en Controle op Verzekeringsgegevens (COV). Dit laatste is een controle of een (potentiële) cliënt verzekerd is en zo ja bij welke zorgverzekeraar. Dit ten behoeve van het indienen van declaraties (zie hierna) bij betreffende zorgverzekeraar. Zie Vecozo voor meer informatie.
  
  
• Declareren; naar patiënten en zorgverzekeraars.
  Bij deze module is het van belang dat tarieven (om door te belasten) bekend zijn bij het registreren van verrichtingen. 
  In relatie tot de boekhouding is dit de belangrijkste module.
  
  Een optie voor een zorgaanbieder is de volledige declaratieverwerking uit te besteden. Bij dit laatste kan, op basis van factoring, het debiteurenrisico afgedekt worden. Dat laatste hangt natuurlijk wel een prijskaartje aan. 
  Zie de Wiki Factoring als debiteurenfinanciering in de boekhouding.
  
  
• Planning en Afsprakenbeheer; mogelijk met online afspraken plannen en automatische herinneringen (per email, sms, etc) van afspraken naar patiënten. Ook herhaalafspraken plannen.
  
  
• Koppelingen; denk aan gegevens uitwisselen met ziekenhuizen, apotheken, patiënten, zorgverzekeraars.  
  Hiervoor is al Vecozo genoemd voor de uitwisseling van administratieve gegevens in de zorg.  

Voor huisartsen wordt ook wel gesproken over een Huisartseninformatiesysteem (HIS).  

Boekhouding voor de zorgsector
RGS MKB kan een handig (hulp)middel zijn om in elk geval te werken met een standaard grootboek rekeningschema voor de zorgsector (huisartsen, gezondheidscentra, tandartsen en bijvoorbeeld fysiotherapeuten). 

Maar net als bij veel andere branches, denk aan advoocatenkantoren en musea, zijn er voor de boekhouding van een zorgverlenerspraktijk een aantal specifieke aspecten waarmee rekening gehouden dient te worden. 

We noemen de volgende boekhoud aspecten voor de zorgsector:

• Opbrengst op basis van ledencontributie, producten, horeca, sponsoring en subsidie. Op basis van een of meer (sub)administraties wordt dan het grootboek bijgewerkt. Naast aparte software zijn er ook accountants- en administratiekantoren die gespecialiseerd zijn in de boekhouding van de praktijk van zorgverleners. 
  
  Voor grootboekrekeningen kan voor de opbrengst van de praktijk van een zorgverlener aansluiting gezocht worden bij standaard grootboekrekeningen die beschikbaar zijn via RGS MKB. We noemen dan specifiek:
   
  
  • Declaraties. Met declaraties naar patiënten en zorgverzekeraars. Zoals eerder vermeld is het van belang dat de tarieven die gedeclareerd kunnen worden voor uitgevoerde verrichtingen vooraf bekend zijn. En ook is genoemd het uitbesteden van de declaratieverwerking. 
    
    De opbrengst (declaraties) van de praktijk van een zorgverlener kan geboekt worden op de grootboekrekeningen binnen de RGS groep "Opbrengsten uit het verlenen van diensten". 
    
    
• Alle overige financiële boekingen die bij de praktijk van een zorgverlener kunnen voorkomen. Denk hierbij specifiek aan:
   
  
  • Personeelskosten als sprake is van een praktijk met (betaald) personeel; er is dan sprake van een loon- en salarisadministratie als sprake is van 'eigen personeel.
  • Vaste active en afschrijvingen; zoals de praktijkinventaris en medische apparatuur.
  • Leasing, financial- en operational lease in de boekhouding. Denk aan het leasen van medische apparatuur.
      

RGS

Al eerder hebben we de volgende standaard RGS rekeningen genoemd die volgens ons prima door de praktijk van een zorgverlener gebruikt kunnen worden:

• Opbrengsten uit het verlenen van diensten;
• Kostenrekeningen die in rubriek 4 van RGS MKB zijn ondergebracht;

Tel hierbij op de vele andere standaard rekeningen in het RGS MKB decimaal rekeningschema.

Branchegericht voor de zorgsector
Om te beginnen kan iedere praktijk van een zorgverlener bepaalde rekeningen verbijzonderen. Binnen RGS MKB kan dit op rekeningniveau via de 'eigen rekeningen'. 

Mochten er specifieke rekeningen voor de zorgsector zijn gewenst in RGS MKB dan horen we dat graag, voorzien van een of meer boekingsvoorbeelden. Zo nodig wordt dan gewerkt met specifeke brancherekeningen voor de zorgsector.